Tedavi Merkezi: Hasta Güvenliği, Hasta Doğrulama(Time-Out) ve Hacettepe Hastanelerindeki Uygulamalar

Şok Diyet

Zaten yemek yeme konusunda beynimizi istediğimiz gibi kontrol edebiliyor olsaydık bugün için şişmanlık bir problem olmaktan çıkacaktı. Dolayısıyla henüz böyle bir gelişme olmadığı için fazla kilolarımızdan kurtulmak istiyorsak kesinlikle beslenme programımızı düzenlememiz gerekmektedir. Daha önceden bahsettiğimiz özel davetler söz konusu olduğunda ise durum daha da vahimdir. çünkü kilo vermek için çok daha az vaktimiz vardır. Bir an önce o özel günde giyeceğimiz elbiseye sığmalıyız. O gün herkes ne kadar kilo verdiğimizi söylemeli. O gün ortamda kendimizi fit hissetmeliyiz. Kalan kısa sürede çok hızlı kilo vermenin formülü ise şok diyetlerdir.

Hasta Güvenliği, Hasta Doğrulama(Time-Out) ve Hacettepe Hastanelerindeki Uygulamalar

Hasta güvenliğinden bahsedebilmek için "Önce Zarar Verme" ilkesi göz önünde bulundurulmalıdır.Kasım 1999 yılında Amerikan Tıp Enstitüsü(Institute of Medicine) "Beşer Şaşar" diye çevrilen "To Err Is Human" adlı ünlü raporu ile Hasta Güvenliğinin önemi vurgulanmıştır.Amerikan Tıp Enstitüsü Raporu :

• Tıbbi hatalar nedeniyle yılda 44,000 ila 98,000 önlenebilir ölüm meydana geliyor.

• 1 Yılda meydana gelen araba kazalarından, meme kanseri ve AİDS’den ölümden daha fazla!

Sonuçlarını ortaya çıkarmıştır

Dünyada her 10 hastadan biri meydana gelen tıbbi hatalar nedeniyle ciddi şekilde zarar görmüştür.(WHO-2005)

Tıbbi Hata; Hasta bakım süreci içersinde hastaya zarar verecek şekilde gerçekleşen ya da gerçekleşme potansiyeli olan tüm hatalardır.

• Yanlış işlem yapılması,

• Doğru işlem yapılmaması,

• Doğru işlemin yanlış şekilde yapılmasıyla ortaya çıkabilir.

Tıbbi Hatalar

• Tanısal Hatalar

• Tedavi Hataları

• Bakım Hataları

• Diğer Hatalar(İletişim Kaynaklı,Tıbbi cihaz kaynaklı,..)

Tıbbi Hatalar

• Vahim Olaylar (Sentinel Events):

Ölümle ya da ciddi fonksiyon kaybıyla sonuçlanan hatalar.

Ocak 1995-Aralık 2006(U.S)

4074 Vahim Olay Bildirimi vardır.

• Beklenmeyen Durumlar(Adverse Events)

Anestezi ve ameliyat komplikasyonları,

İnfeksiyona bağlı olaylar,

Çevresel ya da cihaz bağlantılı olaylar,

Hasta transferi sırasında görülen olaylar,

İlaç hataları…

İlk 5:Yanlış hasta,Yanlış taraf cerrahisi,İntiharlar,İlaç hataları ve hasta düşmeleridir.

Hacettepe Hastaneleri'nde JCI Hasta güvenliği standartları benimsenmiştir.

Kurumun Hasta güvenliği konusunda bir Politikası, bir Bildirim Merkezi,

uygulamaların yer aldığı bir Prosedürü,

uygulamaları ve bildirimleri değerlendiren bir Komitesi,

bildirimlerin yapılabilmesi için kullanılan bir "Hasta Güvenliği Tehdit Eden Olay Bildirim Formu" bulunmaktadır.

Hastanemizde Uluslararası JCI Hasta Güvenliği Hedefleri uygulanmaktadır.

• Hasta Kimlik Tanımlamalarının doğru yapılması,

• Hasta bakımı verenler arasında etkin Iletişim ortamı sağlanması,

• Yüksek riskli Ilaçların güvenliğinin sağlanması,

• İlaç kullanım güvenliğinin sağlanması,

• Hastane nedenli infeksiyonların azaltılması,

• Hasta düşmelerinin azaltılması,

• Yanlış taraf, Yanlış hasta,Yanlış cerrahi girişimin önlenmesi Için

Kalite İyileştirme ve Hasta Güvenliği Prosedürü uygulanmaktadır.Hasta Kimlik Doğrulamanın tam yapılması için en az 2 belirleyici birlikte kullanılmaktadır.

• Adı-soyadı ve dosya numarası

• Adı-soyadı ve barkot numarası

Hacettepe Hastanelerinde yanlış taraf,yanlış hasta,yanlış cerrahi girişimin önlenmesi için CERRAHİ/İNVAZİF İŞLEM ÖNCESİ HASTA KİMLİĞİ ve İŞLEMİN TARAF/ SEVİYESİNİ DOĞRULAMA FORMU kullanılmaktadır.Hastanın ameliyat öncesi hazırlığı, Anestezi Uygulanacak Hasta Onam Formu ve Cerrahi/İnvaziv Girişim/Yüksek Riskli İşlem Uygulanacak Hasta Onam Formu kontrol edilir.Ameliyat/invaziv girişim uygulanacak taraf silinmeyecek(alkolden etkilenmeyecek) bir kalemle cerrah tarafından hastayı da işleme dahil ederek işaretlenir ve hasta uyutulmadan önce Time- Out( Hasta Doğrulama) uygulaması yapılır.

HASTA DOĞRULAMA(Time-Out)

Hasta Kimliğininin Doğrulanması(Time-Out) için anestezi uygulaması başlamadan hemen önce hastayı ameliyat edecek ekipten bir doktor; hastanın ismini,hangi cerrahi bölümde ameliyat olacağını,olacağı ameliyatın adını(bilateral organlarda hangi tarafın ameliyat edileceği belirtilmelidir) ameliyat odasında herkesin duyacağı şekilde bildirilir.Cerrah ,anestezi doktoru, ameliyathane hemşiresi; hastayıda dahil ederek doğrulamayı gerçekleştirir.

Sözel olarak gerçekleştirilen Hasta Doğrulama CERRAHİ/İNVAZİF İŞLEM ÖNCESİ HASTA KİMLİĞİ ve İŞLEMİN TARAF/SEVİYESİNİ DOĞRULAMA formu ile Cerrahi teknisyen /Sirküle hemşire tarafından imzalanır ve kayıt altına alınır.Hasta dosyasına yerleştirilir.

CERRAHİ/İNVAZİF İŞLEM ÖNCESİ HASTA KİMLİĞİ ve İŞLEM TARAF/ SEVİYESİNİ DOĞRULAMA FORMU

HASTANIN

• Adı, Soyadı

• Dosya No

• Cinsiyeti

• Bölüm

• Tarih

İşlem uygulanacak hastanın kimliği en az iki farklı yöntemle doğrulanır.Bu yöntemler “adı- soyadı, dosya numarası” veya “adı-soyadı, bileklik barkodu” kontrolü olabilr.

Yapılacak olan cerrahi/invazif işlemin taraf ve seviyesi;

• Silinmez mürekkeple konulan işarete,

• Dosyadaki hekim notları ve fizik muayene

• bulgularına,

• Radyolojik tetkik bulgularına,

• Hemşirelik bakım planı kayıtlarına,

• Bilgilendirilmiş onam formu kayıtlarına,

• Hasta/hasta yakınının işlemin uyğulanacağı bölge, taraf ve seviye konusundaki ifadesine,

Dayanarak işlemi birlikte gerçekleştirecek cerrah, anestezi doktoru ve hemşire tarafından sözel olarak doğrulanır.Doğrulama işlemi cerrahi teknisyen/sirküle hemşire tarafından kayıt altına alınır ve imzalanır.

CERRAHİ/İNVAZİF İŞLEM BİLGİLERİNİ UYGUN ALANLARA İŞARETLEYİNİZ.

• Organ/Doku/Yapını Adı ve Tanımı

• Taraf (sağ, sol)

• Çok Parçalı Yapı İse Tanımı

• Seviyeli Bir Yapı İse Tanımı

Ekip üyeleri hastanın kimliğini, işlem uygulanacak bölge, taraf ve seviyeyi yukarıda belirtilen ilkelere gore işlemden önce sözel olarak doğruladılar.

Evet Hayır(cevap hayır ise işleme başlatmayınız)

Kayıt Altına Alanın Adın Soyadı, İmzası ,Tarih /saat

İşlem uygulanacak bölge, taraf ve seviye konusunda hasta ve cerrahın anlaşmazlık yaşaması durumunda ameliyat başlatılmaz ve hasta yeniden değerlendirilir.

Hacette Hastaneleri Hasta Güvenliği konusunda; Cezalandırıcı Olmayan ve üst yönetim tarafından desteklenen kurum politikası, benimsenen standartlarla Kurum Kültürü oluşturulmuştur.

Kansızlık için kür

Kansızlık insan sağlığı açısından çeşitli sağlık sorunlarına yol açan bir sağlık problemidir. Kansızlık için kür hafife alınmaması gereken, doğru bir tedavi gerektiren ve bitki kürleri ile doğal bir şekilde desteklenmesi gereken bir hastalıktır.

Toplumda kansızlık olarak ifade edilen tıp literatüründeki asıl adıyla aneminin çok çeşitli nedenleri bulunmaktadır. Öncelikle anemi denilen hastalık kırmızı kan hücreleri olan alyuvarların sayısındaki ya da alyuvar hücrelerinin içinde bulunan ve kana kırmızı rengi veren hemoglobin sayısındaki azalma ile meydana gelir. Bu alyuvarların ya da hemoglobinin azalması genelde demir eksikliğine bağlı nedenlerdir. Demir eksikliği ise; demir içerikli besinlerin yeterli tüketilmemesi, bazı sindirim problemleri, bağırsak hastalıkları, mide sorunları nedeniyle demirin bağırsaklar tarafından yetersiz emilip yine vücuda yetersiz seviyede geçmesi, bazı iç ve diğer kanamalar gibi nedenlerden dolayı meydana gelmektedir. Dolayısıyla vücudun sahip olması gereken demir oranı zaman zaman uzman doktorlar tarafından kontrol edilmelidir. Demir eksikliği riski ile karşı karşıya kalma ihtimali sürekli bulunan biz insanların ise düzenli beslenmesi ve düzenli olarak demir seviyesine baktırması gereklidir. Bunun yanı sıra kendi fiziksel durumumuzu sürekli takip etmeliyiz.kansızlık için kür makalesi için tıklayınız

Hamilelik Testi

Gebelik bekleyen bütün kadınlar o ay adetin gecikmesini bekleyerek vücudunda bazı değişiklikleri görmek isterler. Her ay o heyecanlı bekleyiş devam eder ta ki o sevimli çift çizgiyi görene kadar. İşte gebelikle ilgili size gebe olduğunuzu ilk söyleyen test bu gebelik testleridir. Piyasada fiyatı 3 ila 5 tl arasında değişmektedir. Eczanelerde farklı markalar altında bulunan bu gebelik testlerinin bir de adet gecikmesini beklemenize gerek kalmadan erkenden göstereni vardır bunlar da erken gebelik testleridir. Hamilelik testi Fiyatları da 15-20 tl civarındadır. Bu gebelik testlerinin doğruluk oranı %99 olmakla birlikte bazen yanlış sonuç da verebilmektedir. En doğru gebelik durumunu gösteren test kan testidir.

York Testi

York testi sayesinde kişinin kilo almasına sebep olan besinler ortaya çıkarılır ve tamamen kişiye özel bir beslenme programı elde edilir. Kişi bu programa uyduğu taktirde fazla kilolarından garantili bir şekilde kurtulur ve bazı ciddi hastalıkların semptomlarını artık yaşamaz hale gelir. York testi kilo verdirmenin yanı sıra; mide ve bağırsak sistemi problemlerini, eklem ve kas ağrılarını, migren ve kronik ağrıları, romatizma hastalıklarını, nezle grip gibi kış hastalıklarını, kronik halsizlik ve yorgunluğu, solunum yolları hastalıkları, çeşitli nedenlerden kaynaklanan ödemi, sedef hastalığını, astım bronşiti, çeşitli cilt hastalıklarını, nörolojik hastalıkları, psikolojik rahatsızlıkları ve kişinin hayat standardını düşüren birçok hastalıkları yok eder.

Alkali Diyeti

İnsan vücudunun normal pH'sı 7.4'tür yani alkalidir. Dolayısıyla insan vücudu, pH'sına uygun değerlerde korunursa daha sağlıklı olur. Metabolizmayı yavaşlatmadan bu alkali pH değerlerini korumak için bazik yani alkali değerlerdeki gıda ürünleri tüketilmelidir. Zayıflamaya yönelik bu yeni çalışma fazla kilo problemi olan kişilerde denenmiş ve alkali beslenme kilo verme alanında yerini sağlamlaştırmıştır. Alkali diyetinin buluşunu prof.dr. Ahmet Maranki yapmıştır. Maranki hocanın bulduğu alkali diyeti bir çok insan tarafından uygulanmakta ve çok ciddi olumlu sonuçlar alınmaktadır. Ahmet Maranki alkali diyetini insan vücudunun pH'ına uygun pH'larda beslenerek ve her gün alkali su içerek gerçekleştiğini savunmaktadır. Aynı prensiple asidik besinlerin insan metabolizmasını yavaşlattığını dolayısıyla zayıflamayı engellediğinin altını çizmektedir.

Zayıflama Yöntemleri

Zayıflama yöntemleri, hemen hemen her kadının hayatında belli bir dönemde ya da her döneminde yanında olduğu, onu hiç yalnız bırakmayan yegane konulardan birisidir. İnsanların genel olarak tüketime alışkın olması, şu günlerde piyasada hayır denemeyecek kadar cezbedici gıda seçeneklerinin olması, paketlenmiş gıda tüketiminin çok artması, stres, pasif hayat beraberinde fazla kiloları da getirmektedir. Öyle ki son yıllarda başetmek zorunda olduğumuz hastalıkların en başında obezite ya da kilo sorunu vardır. Bu kilo problemi de diğer hastalıkları doğuruyor kimi zaman. Hem sağlık açısından hem sosyal hem psikolojik açıdan fazla kilo kişi için çok olumsuz bir durumdur. Ve ne yazık ki şu günlerde yaşadığımız hayat o kadar yapay ve pasif ki tükettiğimiz gıdaların kalorisini yakamıyoruz ve dolayısıyla yıldan yıla kilo alıyoruz.

Protez Saç

Protez saç profesyonel uzmanlar tarafından ölçülendirme yapılan ve %100 insan saçı dokusundan gelişmiş teknik yöntemlerle üretilmekte olan saç protezinin özel yapıştırıcılarla saçsız ya da seyrek olan saç bölgelerine yerleştirilip şekillendirilmekte olan yönteme denilmektedir. Tıbbi operasyon gereği duyulmayan ve memnun kalınmadığı takdirde ger dönüşü mümkün; hijyenik, kullanım açısından sorunsuz, dayanıklılık açısından sağlam ve estetik görüntüye kavuşturan bir uygulamadır.

Protez Saç Kimlere Uygulanabilir?

Protez saç, dökülmenin veya saç kaybının nedeni ne olursa olsun hiç fark etmeksizin; genç – yaşlı, kadın – erkek bütün bireylere uygulanabilmektedir. Kemoterapi ve radyoterapi muayeneleri sonunda saçlarını kaybeden bireyler bile, protez saç uygulaması sayesinde saçsız geçirdikleri dönemleri yüksek bir motivasyonla ve moralle geçirmeye başlayabilirler.

Selülit

Selülit kelimesi insanlara medikal bir konuya ait bir şeymiş gibi gelir. Fakat aslında selülit çok basit olarak derinin altında bulunan yağdan başka bir şey değildir. Selülite neden olan yağ dokusu bağ dokusunu ters yöne doğru ittirerek cildi buruş buruş ve inişli çıkışlı gibi göstermektedir. Selülit insan sağlığı açısından zararlı bir şey değildir. Fakat bunun yanında çoğu kişi selülitten kötü görüntüsü yüzünden kurtulmak istemektedir.

Vücutta selülit olması kişinin kilolu olduğu anlamına gelmemektedir. Zayıf hatta sıfır beden olarak nitelendirilen çok zayıf kişilerde dahi selülit görülebilmektedir. Yalnız şu da var ki eğer kilolu iseniz kilo vermek vücudunuzdaki selülitleri azaltmanıza yardımcı olur. Selülit genelde erkeklerden çok bayanlarda daha çok görülmektedir. Yine selülitle ilgili bir gerçek var ki akrabalarınızda selülitli bir bayan varsa sizin de selülitli olma ihtimaliniz yüksektir. Yani selülitin genetik faktörü de çok fazladır.

Karatay Diyeti

Karatay diyeti ile kilo vererek daha sağlıklı ve uzun yaşama vaad ediliyor. Bunun altında yatan prensip ise Karatay diyetindeki beslenme şekli ile sadece hedeflenen kiloyu verene kadar bu diyeti yapmak değil, artık bu beslenme tarzını benimseyip bununla yaşamaktır. Böylece kişi bu diyeti uygulayana kadar geçen zamandaki yanlışlarını düzeltip metabolizmasını normale çevirerek vücudun daha sağlıklı olmasını sağlar. Aksi taktirde yanlış beslenme tarzıyla yaşayan kişilerde özellikle ileri yaşlarda çözülmesi daha zor bir takım hastalıklar baş gösterir. Metabolizmayı yanlış çalıştıran yani yanlış beslenen kişilerde olma ihtimali daha yüksek olan bu hastalıklar çeşitli fiziksel ve kimyasal bozukluklar yaratarak hayati sorunlar yaratabilmektedir.