Tedavi Merkezi: AMELİYAT ÖNCESİ CİLT TEMİZLİĞİ

Şok Diyet

Zaten yemek yeme konusunda beynimizi istediğimiz gibi kontrol edebiliyor olsaydık bugün için şişmanlık bir problem olmaktan çıkacaktı. Dolayısıyla henüz böyle bir gelişme olmadığı için fazla kilolarımızdan kurtulmak istiyorsak kesinlikle beslenme programımızı düzenlememiz gerekmektedir. Daha önceden bahsettiğimiz özel davetler söz konusu olduğunda ise durum daha da vahimdir. çünkü kilo vermek için çok daha az vaktimiz vardır. Bir an önce o özel günde giyeceğimiz elbiseye sığmalıyız. O gün herkes ne kadar kilo verdiğimizi söylemeli. O gün ortamda kendimizi fit hissetmeliyiz. Kalan kısa sürede çok hızlı kilo vermenin formülü ise şok diyetlerdir.

AMELİYAT ÖNCESİ CİLT TEMİZLİĞİ

Cilt vücudun ısı ve su kaybını önlemede ve çevresel patojenlerin enfeksiyon oluşturmasına karşı bariyer görevi görür. Cerrahi insizyonlar gibi cilt travmaları cilt florasındaki mikroorganizmalara giriş yolu sağlayarak enfeksiyonlara eğilimi artırabilir. Ciltteki bu mikroorganizma florası cerrahi yaranın kontaminasyonunda rol oynayan en önemli kaynaklardan biridir (2). Bu nedenle ameliyat öncesi cilt hazırlığı önemlidir. Cilt hazırlığı ile cilt yüzeyindeki mikroorganizmaların sayıları azaltılarak enfeksiyon gelişmesi önlenmeye çalışılır (3).

Ameliyat Öncesi Duş

Hasta planlanmış ameliyattan bir gün önce gece antiseptik ajanlarla banyo yapmalıdır (1,5,6,9). Ameliyattan bir gün önce hastanın banyo yapması ciltten birçok mikroorganizmanın uzaklaşmasını sağlar. Klorheksidin glukonat, iyodofor veya hekzaklorofen içeren ajanlarla yapılan temizlik kalıcı mikroorganizma sayısını da progresif olarak azaltır. Ayrıca ciltteki yağ bezlerinde yerleşen mikroorganizmalar üzerine de bakteriostatik etki yapar. Bu nedenle hastaların ameliyattan önceki gece antimikrobiyal ajanla duş almaları önerilmektedir.

Ameliyat alanı ve çevresi hızlı etki eden antiseptik bir ajanla temizlenerek kir ve debrislerden arındırılmalıdır (8).

Ameliyat öncesi sabunla duş alan hastalarda cerrahi alan enfeksiyon oranı temiz yaralarda %2.1, hekzaklorofenle duş alanlarda %1.3, duş almayanlarda ise %2.3 olarak gösterilmiştir. Ancak bu oranların istatistiksel olarak anlamlı olup olmadığı rapor edilmemiştir. Prospektif kontrollü, randomize bir çalışmada ameliyat öncesi klorheksidin ile iki kez banyo yapmanın cerrahi alan enfeksiyonunu düşürdüğü gösterilmiştir. Medikasyon içermeyen sabunlarla yıkanan grup ile klorheksidin ile yıkanan grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur (7).

Kılların Temizliği

Ameliyat yerindeki kılların alınmaması en iyisidir. Ancak ameliyatın tipi, insizyonun yeri, insizyon alanındaki kıl miktarına bağlı olarak kılların temizlenmesi gerekebilir (4). Eğer kılların temizlenmesi gerekiyorsa elektrikli tıraş makineleri ile yapılmalıdır. Temizlik ameliyattan hemen önce yapılmalıdır (1,5,6,7).

Cruse ve Foord’un 62930 hasta üzerinde yaptıkları çalışmada temiz yaralarda enfeksiyon oranı, jiletle tıraş sonrası %2.5, elektrikli jiletle 1.4, tıraş edilmeyenlerde ise %0.9 olarak saptanmıştır (7).

Ameliyathanede Cilt Hazırlığı

Hasta uyuduktan ve pozisyon verildikten sonra ameliyat alanı ve çevresi antiseptik solüsyonla mekanik olarak temizlenmelidir. Antiseptik solüsyonlar geniş spektrumlu antimikrobiyal etkiye sahip olmalı ve mikroorganizma sayısını hızla azaltmalı, hızlı uygulanabilmeli ve mikroorganizmalara karşı kalıcı olmalı, deride tahriş ve duyarlılığa neden olmamalı, toksik etkisi olmamalı, alkol, organik madde, sabun ve deterjan varlığında etkisini koruyabilmeli, yüksek enerjili aletlerin kullanıldığı durumlarda alev alıcı özelliği olmamalıdır(8).

Günümüzde kullanılan antiseptik ajanlar, iyot ve iyot bileşikleri, klorheksidin glukonat, heksaklorofen, etil alkol ve kuaterner amonyum bileşikleridir. Bunlar arasında en sık kullanılan antiseptik ajanlar klorheksidin, heksaklorofen ve iyodofordur. Klorheksidin ve iyodofor cilt temizliğinde kullanılan en etkili antiseptiklerdir. Klorheksidin ve iyodofor geniş spektrumlu antimikrobiyal aktiviteye sahiptir ve hızla derideki mikroorganizmaları öldürür (7).

Etkin cilt temizliği için antiseptik ajanla mekanik sürtme çok önemlidir. Boyama işlemi insizyon merkez olacak şekilde dairevi hareketler çizerek yapılmalıdır (8,9) .

Bu bağlamda; ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltmada ameliyat öncesi uygun cilt temizliğinin yapılması önemlidir.

KAYNAKLAR

1. Alicia J. Mangram, MD; Teresa C. Horan, MPH, CIC; Michele L. Pearson, MD; Leah Christine Silver, BS; William R. Jarvis, MD (1999); “Guideline for Prevention of Surgical Site Infection,1999” INFECTION CONTROL AND HOSPITAL EPIDEMIOLOGY, Vol. 20 No. 4, PP: 247-278.

2. Dağoğlu T (2002); “Cerrahi Hastada Ameliyat Öncesi Hazırlıkta Temel Prensipler”, Genel Cerrahi Cilt I, Ed: Kalaycı G, Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul, Syf:2

3. Erdil F., Özhan Elbaş N. (2001); “Ameliyattan Önceki Gece Hazırlığı” Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği, IV. Baskı, Ankara, Syf:111.

4. Kaymakçı Ş (2002); “Ameliyathanede Asepsi ve Aseptik Uygulamalar”, Ameliyathanede Enfeksiyon Kontrolü Kurs Notları, Gaziantep, Syf: 6-20.

5. Nichols R. L. (2001); “Preventing Surgical Site Infections: A Surgeon’s Perspective” Emerging Infectious Diseases, Vol. 7, No. 2, March–April 2001, 220-224.

6. Woods A (2005); “Key Points in the CDC’s Surgical Site Infection Guideline”, ADVANCES IN SKIN & WOUND CARE, MAY 2005.

7. Yıldırım A., Bakır S. (2002); “Cerrahi Alan İnfeksiyonları”, Ulusal Cerrahi Kongresi Kongre Kitabı, Antalya, Syf:153-165.

8. Yıldırım A., Bakır S. (2000); “Ameliyathane Hemşireliği”, Öz Aşama Matbaacılık Ltd. Şti., Ankara.

9. ………………….(Erişim:10.03.2007); “Operating Room” , www.steinergraphics.com/surgical/001_02.3A.html

Kansızlık için kür

Kansızlık insan sağlığı açısından çeşitli sağlık sorunlarına yol açan bir sağlık problemidir. Kansızlık için kür hafife alınmaması gereken, doğru bir tedavi gerektiren ve bitki kürleri ile doğal bir şekilde desteklenmesi gereken bir hastalıktır.

Toplumda kansızlık olarak ifade edilen tıp literatüründeki asıl adıyla aneminin çok çeşitli nedenleri bulunmaktadır. Öncelikle anemi denilen hastalık kırmızı kan hücreleri olan alyuvarların sayısındaki ya da alyuvar hücrelerinin içinde bulunan ve kana kırmızı rengi veren hemoglobin sayısındaki azalma ile meydana gelir. Bu alyuvarların ya da hemoglobinin azalması genelde demir eksikliğine bağlı nedenlerdir. Demir eksikliği ise; demir içerikli besinlerin yeterli tüketilmemesi, bazı sindirim problemleri, bağırsak hastalıkları, mide sorunları nedeniyle demirin bağırsaklar tarafından yetersiz emilip yine vücuda yetersiz seviyede geçmesi, bazı iç ve diğer kanamalar gibi nedenlerden dolayı meydana gelmektedir. Dolayısıyla vücudun sahip olması gereken demir oranı zaman zaman uzman doktorlar tarafından kontrol edilmelidir. Demir eksikliği riski ile karşı karşıya kalma ihtimali sürekli bulunan biz insanların ise düzenli beslenmesi ve düzenli olarak demir seviyesine baktırması gereklidir. Bunun yanı sıra kendi fiziksel durumumuzu sürekli takip etmeliyiz.kansızlık için kür makalesi için tıklayınız

Hamilelik Testi

Gebelik bekleyen bütün kadınlar o ay adetin gecikmesini bekleyerek vücudunda bazı değişiklikleri görmek isterler. Her ay o heyecanlı bekleyiş devam eder ta ki o sevimli çift çizgiyi görene kadar. İşte gebelikle ilgili size gebe olduğunuzu ilk söyleyen test bu gebelik testleridir. Piyasada fiyatı 3 ila 5 tl arasında değişmektedir. Eczanelerde farklı markalar altında bulunan bu gebelik testlerinin bir de adet gecikmesini beklemenize gerek kalmadan erkenden göstereni vardır bunlar da erken gebelik testleridir. Hamilelik testi Fiyatları da 15-20 tl civarındadır. Bu gebelik testlerinin doğruluk oranı %99 olmakla birlikte bazen yanlış sonuç da verebilmektedir. En doğru gebelik durumunu gösteren test kan testidir.

York Testi

York testi sayesinde kişinin kilo almasına sebep olan besinler ortaya çıkarılır ve tamamen kişiye özel bir beslenme programı elde edilir. Kişi bu programa uyduğu taktirde fazla kilolarından garantili bir şekilde kurtulur ve bazı ciddi hastalıkların semptomlarını artık yaşamaz hale gelir. York testi kilo verdirmenin yanı sıra; mide ve bağırsak sistemi problemlerini, eklem ve kas ağrılarını, migren ve kronik ağrıları, romatizma hastalıklarını, nezle grip gibi kış hastalıklarını, kronik halsizlik ve yorgunluğu, solunum yolları hastalıkları, çeşitli nedenlerden kaynaklanan ödemi, sedef hastalığını, astım bronşiti, çeşitli cilt hastalıklarını, nörolojik hastalıkları, psikolojik rahatsızlıkları ve kişinin hayat standardını düşüren birçok hastalıkları yok eder.

Alkali Diyeti

İnsan vücudunun normal pH'sı 7.4'tür yani alkalidir. Dolayısıyla insan vücudu, pH'sına uygun değerlerde korunursa daha sağlıklı olur. Metabolizmayı yavaşlatmadan bu alkali pH değerlerini korumak için bazik yani alkali değerlerdeki gıda ürünleri tüketilmelidir. Zayıflamaya yönelik bu yeni çalışma fazla kilo problemi olan kişilerde denenmiş ve alkali beslenme kilo verme alanında yerini sağlamlaştırmıştır. Alkali diyetinin buluşunu prof.dr. Ahmet Maranki yapmıştır. Maranki hocanın bulduğu alkali diyeti bir çok insan tarafından uygulanmakta ve çok ciddi olumlu sonuçlar alınmaktadır. Ahmet Maranki alkali diyetini insan vücudunun pH'ına uygun pH'larda beslenerek ve her gün alkali su içerek gerçekleştiğini savunmaktadır. Aynı prensiple asidik besinlerin insan metabolizmasını yavaşlattığını dolayısıyla zayıflamayı engellediğinin altını çizmektedir.

Zayıflama Yöntemleri

Zayıflama yöntemleri, hemen hemen her kadının hayatında belli bir dönemde ya da her döneminde yanında olduğu, onu hiç yalnız bırakmayan yegane konulardan birisidir. İnsanların genel olarak tüketime alışkın olması, şu günlerde piyasada hayır denemeyecek kadar cezbedici gıda seçeneklerinin olması, paketlenmiş gıda tüketiminin çok artması, stres, pasif hayat beraberinde fazla kiloları da getirmektedir. Öyle ki son yıllarda başetmek zorunda olduğumuz hastalıkların en başında obezite ya da kilo sorunu vardır. Bu kilo problemi de diğer hastalıkları doğuruyor kimi zaman. Hem sağlık açısından hem sosyal hem psikolojik açıdan fazla kilo kişi için çok olumsuz bir durumdur. Ve ne yazık ki şu günlerde yaşadığımız hayat o kadar yapay ve pasif ki tükettiğimiz gıdaların kalorisini yakamıyoruz ve dolayısıyla yıldan yıla kilo alıyoruz.

Protez Saç

Protez saç profesyonel uzmanlar tarafından ölçülendirme yapılan ve %100 insan saçı dokusundan gelişmiş teknik yöntemlerle üretilmekte olan saç protezinin özel yapıştırıcılarla saçsız ya da seyrek olan saç bölgelerine yerleştirilip şekillendirilmekte olan yönteme denilmektedir. Tıbbi operasyon gereği duyulmayan ve memnun kalınmadığı takdirde ger dönüşü mümkün; hijyenik, kullanım açısından sorunsuz, dayanıklılık açısından sağlam ve estetik görüntüye kavuşturan bir uygulamadır.

Protez Saç Kimlere Uygulanabilir?

Protez saç, dökülmenin veya saç kaybının nedeni ne olursa olsun hiç fark etmeksizin; genç – yaşlı, kadın – erkek bütün bireylere uygulanabilmektedir. Kemoterapi ve radyoterapi muayeneleri sonunda saçlarını kaybeden bireyler bile, protez saç uygulaması sayesinde saçsız geçirdikleri dönemleri yüksek bir motivasyonla ve moralle geçirmeye başlayabilirler.

Selülit

Selülit kelimesi insanlara medikal bir konuya ait bir şeymiş gibi gelir. Fakat aslında selülit çok basit olarak derinin altında bulunan yağdan başka bir şey değildir. Selülite neden olan yağ dokusu bağ dokusunu ters yöne doğru ittirerek cildi buruş buruş ve inişli çıkışlı gibi göstermektedir. Selülit insan sağlığı açısından zararlı bir şey değildir. Fakat bunun yanında çoğu kişi selülitten kötü görüntüsü yüzünden kurtulmak istemektedir.

Vücutta selülit olması kişinin kilolu olduğu anlamına gelmemektedir. Zayıf hatta sıfır beden olarak nitelendirilen çok zayıf kişilerde dahi selülit görülebilmektedir. Yalnız şu da var ki eğer kilolu iseniz kilo vermek vücudunuzdaki selülitleri azaltmanıza yardımcı olur. Selülit genelde erkeklerden çok bayanlarda daha çok görülmektedir. Yine selülitle ilgili bir gerçek var ki akrabalarınızda selülitli bir bayan varsa sizin de selülitli olma ihtimaliniz yüksektir. Yani selülitin genetik faktörü de çok fazladır.

Karatay Diyeti

Karatay diyeti ile kilo vererek daha sağlıklı ve uzun yaşama vaad ediliyor. Bunun altında yatan prensip ise Karatay diyetindeki beslenme şekli ile sadece hedeflenen kiloyu verene kadar bu diyeti yapmak değil, artık bu beslenme tarzını benimseyip bununla yaşamaktır. Böylece kişi bu diyeti uygulayana kadar geçen zamandaki yanlışlarını düzeltip metabolizmasını normale çevirerek vücudun daha sağlıklı olmasını sağlar. Aksi taktirde yanlış beslenme tarzıyla yaşayan kişilerde özellikle ileri yaşlarda çözülmesi daha zor bir takım hastalıklar baş gösterir. Metabolizmayı yanlış çalıştıran yani yanlış beslenen kişilerde olma ihtimali daha yüksek olan bu hastalıklar çeşitli fiziksel ve kimyasal bozukluklar yaratarak hayati sorunlar yaratabilmektedir.