Tedavi Merkezi: POSTOPERATİF ATELEKTAZİDE SOLUNUM FİZYOTERAPİSİNİN ÖNEMi

Şok Diyet

Zaten yemek yeme konusunda beynimizi istediğimiz gibi kontrol edebiliyor olsaydık bugün için şişmanlık bir problem olmaktan çıkacaktı. Dolayısıyla henüz böyle bir gelişme olmadığı için fazla kilolarımızdan kurtulmak istiyorsak kesinlikle beslenme programımızı düzenlememiz gerekmektedir. Daha önceden bahsettiğimiz özel davetler söz konusu olduğunda ise durum daha da vahimdir. çünkü kilo vermek için çok daha az vaktimiz vardır. Bir an önce o özel günde giyeceğimiz elbiseye sığmalıyız. O gün herkes ne kadar kilo verdiğimizi söylemeli. O gün ortamda kendimizi fit hissetmeliyiz. Kalan kısa sürede çok hızlı kilo vermenin formülü ise şok diyetlerdir.

POSTOPERATİF ATELEKTAZİDE SOLUNUM FİZYOTERAPİSİNİN ÖNEMi

"Amaç: Postoperatif dönemde atelektazi gelişmiş hastada solunum fizyoterapisinin önemini ve etkinliğini vurgulamak. Gereç ve Yöntemler: Göğüs Cerrahisi Kliniğimizde 2006–2008 yılları arasında, postoperatif takibinde atelektazi gelişen ve solunum fizyoterapisi uygulanan 88 olgu geriye dönük olarak değerlendirildi. Tüm olgular yaş, cinsiyet, tanısal yöntem, operasyon endikasyonu, cerrahi girişim, hospitalizasyon süresi, komplikasyon ve mortalite açısından incelendi. METOD: : Postoperatif dönemde atelektazi gelişmiş hastada solunum fizyoterapisi uygulamalarımız; Derin Solunum Ve Öksürük Egzersizleri: 1-Hava yollarını dilate eder 2-Sürfaktan yapımını hızlandırır 3-Akciğer dokusunun genişlemesini sağlar 4-Trakeabronşiyal sekresyonların atılmasını sağlar 5-Pulmoner dolaşımın düzenlenmesini sağlar 6-Akciğerlerin sertleşmesine engel olur 7-Göğüs drenajı tüplerden hava ve sıvının çıkmasına yardımcı olur 8-Akciğerler periyodik olarak derin solunumla gerilmezlerse sertleşirler, yeniden genişlemeleri zorlaşır, alveoller kollaps ve hipoksemi meydana gelir 9-Bazı hastalar insizyonun açılacağı ve akciğerin zarar göreceği korkusu ile derin soluk alma egzersizinden kaçınırlar. Egzersiz sırasında insizyon desteklenerek hastaya yardımcı olunmalıdır. 10-Hasta dik oturur pozisyonda öksürtülmelidir. Her öksürükten sonra hastaya derin soluk alması hatırlatılmalıdır. 11-Öksürük egzersizlerinin daha etkili yapılabilmesi için mümkünse egzersizden önce hastaya ağrı kesici uygulanmalıdır. Suction İle Sekresyon Çekmek: 1-Hasta derin solunum ve öksürük egzersizleri ile trakeabronşial sekresyonları yeterince çıkaramıyorsa bu sekresyonlar suction ile çekilmelidir 2-Suction uygulamadan önce hastanın sekresyonlarının yumuşaması için hidrasyon sağlanmalıdır. - Mukolitik ajanlar - Yeterli sıvı replasmanı - Soğuk buhar 3-Suction uygulanan hastaların öksürük reflekside uyarılmış olur 4-Pulmoner rezeksiyon sonrası derin trakeal suction dikiş yerlerinde travmaya neden olabileceğinden dikkatli uygulanmalıdır. Postural Drenaj: 1-Etkilenen akciğer segmentlerinden yer çekimi yardımı ile sekresyonların mobilize edilmesi ve çıkarılması için hastaya uygun pozisyonun verilmelidir 2-Postural drenaj genellikle perküsyon ve vibrasyon gibi diğer tedavi yöntemleri ile birlikte uygulanır. PERKÜSYON; Özellikle periferal bronş düzeyinde sekresyonun mobilizasyonu için göğüs üzerine yapılan kapalı parmaklar aracılı ile vurulmasıdır. VİBRASYON; İki el ile göğüs üzerinde enerji dalgaları yaratarak etkilenen bölgedeki sekresyonların çıkartılmasıdır. Postural Drenaj İçin; 1-Uygun pozisyon 2-Bronkodilatatörler(postural drenajdan 5-10 dk önce) 3-Uygulanacak tedavi hastaya açıklanır 4-Her pozisyonda 5-10 dk beklenir 5-Kusma ve bulantıyı önlemek için postural drenaj yemekten önce yada iki saat sonra yapılmalıdır. Bulgu: Olgularımızın %86,36 (n=76) erkek, %13,64 (n=12) kadındı. Yaşları 15 ile 69 arasında değişen olgularımızın yaş ortalaması 31,51 dir. Olgularımızda atelektazi tanısını postoperatif dönemde rutin günlük uygulanan PA/L akciğer grafi ile konuldu. Atelektazi gelişmiş hastaların solunum fizyoterapisinde tablo 1deki tedavi yöntemleri kullanıldı. Atelektazi saptanan olgularımıza Akciğer Kanseri, Göğüs deformitesi, Hiperhidroz, Bronşektazi, Pnömotoraks, Kist Hidatik, Mediastinal Kitle ve Travma nedeniyle Torakotomi, Lobektomi, Sempatektomi, Göğüs Deformite Düzeltme Ameliyatları, VATS, Tüp Torakostomi, Mediastinoskopi ve Median Sternotomi operasyonları uygulandı. Olguların ortalama hospitalizasyon süresi 5.5 gün olarak saptandı. 88 olgunun 72 sine etkili bir solunum fizyoterapisi uygulanmış ve olumlu sonuçlar alınmıştır. 16 olguya ise kot fraktürü, kanama ve kardiyak sebeplerden dolayı terapi kısmen uygulanabilmiştir. 14 olgu tedaviye olumlu cevap verirken 1 olguya atelektazi nedeniyle bronkoskopi uygulanıp, bir olgu ise tedavi sürecinde ventilatöre bağlandı. Morbidite ve mortalite saptanmadı. Sonuç: Atelektazili olgulara uygulanan solunum fizyoterapisi, sağlık personeli iş yükü, hospitalizasyon süresi, komplikasyonlar ve maliyetinin azalmasında önemli bir tedavi ve bakım şeklidir. Atelektazinin, hemşireler tarafından uygulanan solunum fizyoterapisi ile kısa sürede çözülebileceği inancındayız. KAYNAKLAR: 1- Gürkök S, Dakak M, Genç O, Gözübüyük A, Çaylak H, Yücel O, Balkanlı K: ""Bronşektazinin Cerrahi Tedavi Sürecinde Fiberoptik Bronkoskop ile Trakeobronş Temizliğinin Önemi"" Gülhane Tıp Dergisi, 45 (2):131-134,2003 2- Balkanli, K., O. Genc, M. Dakak, S. Gurkok, A. Gozubuyuk, H. Caylak ve O. Yucel, “Surgical Management of Bronchiectasis Analysis of Short-Term Results in 238 Patients”, European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 24,699-702,2003 3- Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği 1997 Ankara Prof.Dr.Fethiye Erdil, Doç.Dr Nalan Özhan Elbaş 4- Can, P.Y., A. Kucuk, B.A. Ozuslu, M. Dakak, S. Gurkok ve K. Balkanli, “Postoperative Nursing Care at the Patients of Chest Wall Deformity”, 4th Congress of Balkan Military Medical Committee, Romania, Bucharest, 1999. "

Kansızlık için kür

Kansızlık insan sağlığı açısından çeşitli sağlık sorunlarına yol açan bir sağlık problemidir. Kansızlık için kür hafife alınmaması gereken, doğru bir tedavi gerektiren ve bitki kürleri ile doğal bir şekilde desteklenmesi gereken bir hastalıktır.

Toplumda kansızlık olarak ifade edilen tıp literatüründeki asıl adıyla aneminin çok çeşitli nedenleri bulunmaktadır. Öncelikle anemi denilen hastalık kırmızı kan hücreleri olan alyuvarların sayısındaki ya da alyuvar hücrelerinin içinde bulunan ve kana kırmızı rengi veren hemoglobin sayısındaki azalma ile meydana gelir. Bu alyuvarların ya da hemoglobinin azalması genelde demir eksikliğine bağlı nedenlerdir. Demir eksikliği ise; demir içerikli besinlerin yeterli tüketilmemesi, bazı sindirim problemleri, bağırsak hastalıkları, mide sorunları nedeniyle demirin bağırsaklar tarafından yetersiz emilip yine vücuda yetersiz seviyede geçmesi, bazı iç ve diğer kanamalar gibi nedenlerden dolayı meydana gelmektedir. Dolayısıyla vücudun sahip olması gereken demir oranı zaman zaman uzman doktorlar tarafından kontrol edilmelidir. Demir eksikliği riski ile karşı karşıya kalma ihtimali sürekli bulunan biz insanların ise düzenli beslenmesi ve düzenli olarak demir seviyesine baktırması gereklidir. Bunun yanı sıra kendi fiziksel durumumuzu sürekli takip etmeliyiz.kansızlık için kür makalesi için tıklayınız

Hamilelik Testi

Gebelik bekleyen bütün kadınlar o ay adetin gecikmesini bekleyerek vücudunda bazı değişiklikleri görmek isterler. Her ay o heyecanlı bekleyiş devam eder ta ki o sevimli çift çizgiyi görene kadar. İşte gebelikle ilgili size gebe olduğunuzu ilk söyleyen test bu gebelik testleridir. Piyasada fiyatı 3 ila 5 tl arasında değişmektedir. Eczanelerde farklı markalar altında bulunan bu gebelik testlerinin bir de adet gecikmesini beklemenize gerek kalmadan erkenden göstereni vardır bunlar da erken gebelik testleridir. Hamilelik testi Fiyatları da 15-20 tl civarındadır. Bu gebelik testlerinin doğruluk oranı %99 olmakla birlikte bazen yanlış sonuç da verebilmektedir. En doğru gebelik durumunu gösteren test kan testidir.

York Testi

York testi sayesinde kişinin kilo almasına sebep olan besinler ortaya çıkarılır ve tamamen kişiye özel bir beslenme programı elde edilir. Kişi bu programa uyduğu taktirde fazla kilolarından garantili bir şekilde kurtulur ve bazı ciddi hastalıkların semptomlarını artık yaşamaz hale gelir. York testi kilo verdirmenin yanı sıra; mide ve bağırsak sistemi problemlerini, eklem ve kas ağrılarını, migren ve kronik ağrıları, romatizma hastalıklarını, nezle grip gibi kış hastalıklarını, kronik halsizlik ve yorgunluğu, solunum yolları hastalıkları, çeşitli nedenlerden kaynaklanan ödemi, sedef hastalığını, astım bronşiti, çeşitli cilt hastalıklarını, nörolojik hastalıkları, psikolojik rahatsızlıkları ve kişinin hayat standardını düşüren birçok hastalıkları yok eder.

Alkali Diyeti

İnsan vücudunun normal pH'sı 7.4'tür yani alkalidir. Dolayısıyla insan vücudu, pH'sına uygun değerlerde korunursa daha sağlıklı olur. Metabolizmayı yavaşlatmadan bu alkali pH değerlerini korumak için bazik yani alkali değerlerdeki gıda ürünleri tüketilmelidir. Zayıflamaya yönelik bu yeni çalışma fazla kilo problemi olan kişilerde denenmiş ve alkali beslenme kilo verme alanında yerini sağlamlaştırmıştır. Alkali diyetinin buluşunu prof.dr. Ahmet Maranki yapmıştır. Maranki hocanın bulduğu alkali diyeti bir çok insan tarafından uygulanmakta ve çok ciddi olumlu sonuçlar alınmaktadır. Ahmet Maranki alkali diyetini insan vücudunun pH'ına uygun pH'larda beslenerek ve her gün alkali su içerek gerçekleştiğini savunmaktadır. Aynı prensiple asidik besinlerin insan metabolizmasını yavaşlattığını dolayısıyla zayıflamayı engellediğinin altını çizmektedir.

Zayıflama Yöntemleri

Zayıflama yöntemleri, hemen hemen her kadının hayatında belli bir dönemde ya da her döneminde yanında olduğu, onu hiç yalnız bırakmayan yegane konulardan birisidir. İnsanların genel olarak tüketime alışkın olması, şu günlerde piyasada hayır denemeyecek kadar cezbedici gıda seçeneklerinin olması, paketlenmiş gıda tüketiminin çok artması, stres, pasif hayat beraberinde fazla kiloları da getirmektedir. Öyle ki son yıllarda başetmek zorunda olduğumuz hastalıkların en başında obezite ya da kilo sorunu vardır. Bu kilo problemi de diğer hastalıkları doğuruyor kimi zaman. Hem sağlık açısından hem sosyal hem psikolojik açıdan fazla kilo kişi için çok olumsuz bir durumdur. Ve ne yazık ki şu günlerde yaşadığımız hayat o kadar yapay ve pasif ki tükettiğimiz gıdaların kalorisini yakamıyoruz ve dolayısıyla yıldan yıla kilo alıyoruz.

Protez Saç

Protez saç profesyonel uzmanlar tarafından ölçülendirme yapılan ve %100 insan saçı dokusundan gelişmiş teknik yöntemlerle üretilmekte olan saç protezinin özel yapıştırıcılarla saçsız ya da seyrek olan saç bölgelerine yerleştirilip şekillendirilmekte olan yönteme denilmektedir. Tıbbi operasyon gereği duyulmayan ve memnun kalınmadığı takdirde ger dönüşü mümkün; hijyenik, kullanım açısından sorunsuz, dayanıklılık açısından sağlam ve estetik görüntüye kavuşturan bir uygulamadır.

Protez Saç Kimlere Uygulanabilir?

Protez saç, dökülmenin veya saç kaybının nedeni ne olursa olsun hiç fark etmeksizin; genç – yaşlı, kadın – erkek bütün bireylere uygulanabilmektedir. Kemoterapi ve radyoterapi muayeneleri sonunda saçlarını kaybeden bireyler bile, protez saç uygulaması sayesinde saçsız geçirdikleri dönemleri yüksek bir motivasyonla ve moralle geçirmeye başlayabilirler.

Selülit

Selülit kelimesi insanlara medikal bir konuya ait bir şeymiş gibi gelir. Fakat aslında selülit çok basit olarak derinin altında bulunan yağdan başka bir şey değildir. Selülite neden olan yağ dokusu bağ dokusunu ters yöne doğru ittirerek cildi buruş buruş ve inişli çıkışlı gibi göstermektedir. Selülit insan sağlığı açısından zararlı bir şey değildir. Fakat bunun yanında çoğu kişi selülitten kötü görüntüsü yüzünden kurtulmak istemektedir.

Vücutta selülit olması kişinin kilolu olduğu anlamına gelmemektedir. Zayıf hatta sıfır beden olarak nitelendirilen çok zayıf kişilerde dahi selülit görülebilmektedir. Yalnız şu da var ki eğer kilolu iseniz kilo vermek vücudunuzdaki selülitleri azaltmanıza yardımcı olur. Selülit genelde erkeklerden çok bayanlarda daha çok görülmektedir. Yine selülitle ilgili bir gerçek var ki akrabalarınızda selülitli bir bayan varsa sizin de selülitli olma ihtimaliniz yüksektir. Yani selülitin genetik faktörü de çok fazladır.

Karatay Diyeti

Karatay diyeti ile kilo vererek daha sağlıklı ve uzun yaşama vaad ediliyor. Bunun altında yatan prensip ise Karatay diyetindeki beslenme şekli ile sadece hedeflenen kiloyu verene kadar bu diyeti yapmak değil, artık bu beslenme tarzını benimseyip bununla yaşamaktır. Böylece kişi bu diyeti uygulayana kadar geçen zamandaki yanlışlarını düzeltip metabolizmasını normale çevirerek vücudun daha sağlıklı olmasını sağlar. Aksi taktirde yanlış beslenme tarzıyla yaşayan kişilerde özellikle ileri yaşlarda çözülmesi daha zor bir takım hastalıklar baş gösterir. Metabolizmayı yanlış çalıştıran yani yanlış beslenen kişilerde olma ihtimali daha yüksek olan bu hastalıklar çeşitli fiziksel ve kimyasal bozukluklar yaratarak hayati sorunlar yaratabilmektedir.