Agresif ve kıskanç davranışları, oyuncaklarını ve eşyalarını isteyerek kırması, arkadaş ilişkilerinde ve okula devamlılık konusundaki ciddi sorunları nedeniyle ebeveynleri tarafından polikliniğimize getirilen 8 yaşındaki kız çocuğunun zaten var olan bu semptomları 14 aylık erkek kardeşin doğumundan sonra iyice belirgin hale gelmiş.Yapılan değerlendirme sonucunda davranım bozukluğu ile giden uyum bozukluğu tanısı konulan hastanın tedavisi 0,5 mg/gün risperidon olarak düzenlendi. Tedavinin 3. gününde bilateral gode bırakan pedal ödem gelişti. 4. günde bacak ödemi ve yürümede güçlüğün başlamasıyla risperidon kesildi. Takip eden günlerde ödem geriledi ve kayboldu.
Tıbbi hikayesinde özellik olmayan, eş zamanlı başka ilaç kulanmayan hastanın laboratuar testleri(hemogram, biyokimya, tam idrar tetkiki) normaldi. Dermatoloji konsültasyonu ile anjioödem dışlandı.
Risperidona bağlı ödemin asıl mekanizması bilinmemektedir ancak çeşitli olası mekanizmalardan sözedilmektedir. Allerjik reaksiyonlar, reseptör süpersensitivitesi ve kompleks ilaç etkileşimleri bunlardan bazılarıdır.
Erişkinde ve yaşlılarda bildirilen vakaların çoğunda risperidonla birlikte ek başka ilacın eş zamanlı kullanılması sözkonusudur.
Bizim vakamız çocukta düşük doz risperidon monoterapisiyle oluşmuş ödemle ilgili rapor edilen ilk vakadır. Risperidonun bu nadir yan etkisine karşı klinisyenler bilinçli ve dikkatli olmalıdır.